Hoxe en día, incluso as persoas de idade nova familiarízanse coa dor espiñal - a patoloxía adquire unha tendencia constante ascendente a partir dos 22-25 anos. Aos 35 anos, case todo o mundo xa sabe como cruxen as vértebras, o difícil que pode ser endereitar as costas despois de horas de traballo.
O motivo radica sempre só na mala postura debido a un estilo de vida sedentario? A resposta a esta pregunta pode ser unha consulta con expertos: ortopedistas, neurólogos, traumatólogos, reumatólogos e cirurxiáns.
Como se desenvolve a enfermidade
Na gran maioría dos casos, a enfermidade ten unha patoxénese idéntica: o proceso de desenvolvemento da patoloxía. Xunto coa dor, unha persoa comeza a experimentar molestias, a incapacidade de moverse activamente e problemas coa flexión e flexión. En tales circunstancias, xa non hai ningunha cuestión de adestramento regular no centro de fitness. Hai aínda menos posibilidades de traballar de forma produtiva na túa casa de verán.
Hai varias razóns para iso: a propia dor priva a un da actividade vital. Ao mesmo tempo, aparece un foco inflamatorio na zona afectada, o que provoca un engrosamento e inchazo dos tecidos brandos. Como consecuencia diso, a dermatomiosite, unha inflamación do tecido muscular, pode desenvolverse en paralelo. Ao mesmo tempo, pinchan os receptores das terminacións nerviosas, o que, de feito, provoca ataques de dor.
A falta dun tratamento oportuno e competente, o paciente comeza a desenvolver un adelgazamento do tecido cartilaginoso nas articulacións vertebrales das costas, o que leva á fricción do tecido óseo das vértebras. No contexto de tales circunstancias desfavorables, desenvólvense enfermidades perigosas como:
- Artrose da columna vertebral;
- artrite;
- espondilite anquilosante;
- Osteoporose;
- Osteocondrose;
- Radiculite;
- protrusión da columna vertebral;
- Ciática;
- Hernia intervertebral e preto de dúas ducias de anomalías da columna vertebral con síntomas similares.
O resultado deste curso da enfermidade pode ser a curvatura da columna vertebral, a perda da postura natural, a interrupción da integridade da cartilaxe e do tecido óseo e a discapacidade. Ao mesmo tempo, créase a base para o desenvolvemento doutras patoloxías non menos perigosas que afectan os órganos internos como resultado da presión da columna vertebral curvada sobre o corazón, os pulmóns e o fígado.
Natureza da dor nas costas
É natural nesta situación querer curar a dor nas costas. Para iso, cómpre coñecer a natureza da súa aparición. E moitas veces os signos característicos de dor indican factores etiolóxicos.
A etioloxía é unha rama da medicina que estuda as causas da aparición e desenvolvemento dunha enfermidade. Os factores etiolóxicos son as circunstancias ou patóxenos que conducen ao desenvolvemento dunha anomalía.
A natureza da dor difire dependendo das razóns que a causaron, así como da localización na columna cervical, torácica, lumbar, coccígea ou sacra.
Clasificación da dor nas costas suxire a existencia de tales variedades:
- dor de costas aguda – caracterizado por sensacións agudas e súbitas, moitas veces difíciles de tolerar. Adoita ocorrer con radiculite, nervios pinchados, inflamación infecciosa das vértebras e hernia intervertebral;
- dor na columna vertebral – moitas veces ten un carácter estable, pode xurdir gradualmente, cun aumento da sensación dolorosa. Prodúcese con sobrecarga muscular, procesos inflamatorios nas costas, cambios morfolóxicos nos tecidos, osteocondrose e outras patoloxías;
- dor persistente ocorre co desenvolvemento de enfermidades secundarias no corazón ou pulmóns, con enfermidades crónicas da columna;
- dor irradiando – sensación de intensidade estable. Tal dor maniféstase non só na zona afectada pola enfermidade, senón tamén nos órganos e áreas adxacentes do corpo. Na maioría das veces, causa dor nas articulacións.
Estudar a natureza da dor é o primeiro sinal dun conxunto de medidas de diagnóstico para identificar as causas e a propia enfermidade.
Por que se produce a dor nas costas, as causas
A sensación de dor non sempre é un fenómeno patolóxico, e moitas veces maniféstase como resultado dun estrés excesivo. Tendo en conta as causas da dor, podemos distinguir 6 categorías comúns:
- Dor temporal. Xorden como resultado dun adestramento excesivo, da actividade física excesiva durante o traballo manual e tamén ao permanecer nunha posición durante moito tempo. Tales causas non supoñen un perigo para a columna vertebral se se libra delas a tempo.
- Causas infecciosas – ocorrer no contexto da infección dos tecidos por enfermidades virais ou bacterianas. Tales factores etiolóxicos son bastante perigosos, xa que, en ausencia dunha terapia adecuada, estendéronse rapidamente aos órganos ou sistemas adxacentes do corpo. Un exemplo sorprendente é o desenvolvemento da osteomielite, que é provocada por estreptococos.
- Factores dexenerativos - o resultado da acción mecánica. Normalmente, as causas dexenerativas maniféstanse en forma de desprazamentos vertebrales, hernias e contusións.
- Dor fisiolóxica – Son causas causadas pola interrupción de sistemas individuais ou de toda a fisioloxía do corpo. Adoitan manifestarse en forma de cambios metabólicos, cando a cartilaxe e o tecido óseo non reciben suficiente calcio e outros elementos necesarios para o funcionamento da columna vertebral.
- Causas da inflamación – Esta é unha consecuencia dos arrefriados e da sobrecarga física.
- Causas do tumor – son manifestacións de formación benigna ou oncoloxía maligna, consecuencias de lesións.
Ao mesmo tempo, os ortopedistas ou reumatólogos rexistran outros factores causantes que non pertencen a estas categorías. Por exemplo, a dor nas costas é común entre as mulleres embarazadas. O desenvolvemento da osteodistrofia infantil ocorre no contexto de anomalías autoinmunes. E pódense dar moitos máis exemplos deste tipo. Polo tanto, nunca debes tratar de diagnosticar a enfermidade por ti mesmo se comezas a sentir sinais de dor nas costas. Isto só debe ser feito por un médico cualificado - reumatólogo, cirurxián, ortopedista.
Métodos de diagnóstico para a dor espiñal
As sensacións dolorosas non adoitan ser a enfermidade en si, senón só un síntoma dela. É máis fácil deter a dor se sabes exactamente o que a causa e contra que patoloxía se desenvolve.
Para este fin, as clínicas e os centros de diagnóstico modernos teñen métodos de diagnóstico eficaces.
Exploración clínica
A caracterización visual é a fase inicial da avaliación do paciente. O médico examina e avalía o estado da postura e palpa a columna vertebral.
Ao mesmo tempo, realízase un conxunto de exercicios motores de acordo coas probas recomendadas, que permiten determinar a mobilidade das diferentes zonas da columna vertebral e identificar o lugar de maior manifestación da dor.
Investigación de laboratorio
Son prescritos ademais para establecer a composición química e biolóxica dos tecidos e células da columna vertebral. Para este fin, o médico dá unha referencia para probas de orina e sangue venoso. Tamén se pode prescribir unha biopsia e unha punción para tomar mostras de tecido cartilaxe e líquido sinovial para estudar a súa composición morfolóxica.
Exames instrumentais
Este é o grupo máis produtivo e extenso de procedementos de diagnóstico, incluíndo:
- radiografía dá unha idea dos cambios nas vértebras de natureza dexenerativa e distrófica, axuda a identificar signos de esclerose, calcificación do núcleo fibrinoso e outras patoloxías;
- tomografía computarizada, abreviado como CT, permítelle determinar os límites do prolapso do disco, a forma e o tamaño das hernias intervertebrais, a acumulación de calcio nos bordos das vértebras;
- resonancia magnética – A resonancia magnética tamén permite determinar, pero con maior precisión, o número de osteofitos, os seus límites e tamaños, detéctanse cambios nos sinais de impulso dos receptores vertebrales das terminacións nerviosas;
- electromiograma dá unha idea da integridade ou danos mecánicos das terminacións nerviosas e das fibras musculares que sosteñen o corsé espinal;
- ecografía – un método de exame ecográfico, cuxo obxectivo é identificar o estado morfolóxico dos tecidos na área de manifestación da dor espiñal.
Os osteófitos son un dos síntomas máis comúns e unha das causas máis comúns de dor nas costas. Estes son crecementos osificados na área vertebral que danan os tecidos brandos e pinchan as fibras nerviosas.
Dependendo da intensidade da dor, o médico tratante pode prescribir un dos métodos ou recomendar un diagnóstico completo para unha maior eficacia.
Como tratar a dor nas costas?
Esta é exactamente a pregunta que fan os que padecen enfermidades similares, e a pregunta é fundamentalmente incorrecta. Non é a dor que hai que tratar - é só un síntoma da enfermidade subxacente. Terás que loitar con el.
En función dos resultados dun exame diagnóstico, o médico prescribe tal métodos de terapia:
- tomar formas medicinais de drogas - isto inclúe condroprotectores, analxésicos, relaxantes musculares, vitaminas, complexos minerais, corticoides e fármacos antiinflamatorios;
- fisioterapia, incluíndo a exposición á zona afectada con correntes de baixa frecuencia, frío, campos magnéticos, raios ionizantes e outros medios;
- tratamentos de masaxe;
- tomando medicamentos a base de plantas - as infusións de herbas adoitan axudar a aliviar a dor, a resolver osteofitos e tamén como fármacos antiinflamatorios.
É importante que unha persoa que sofre dor nas costas comprenda que o uso independente de calquera medio é perigoso. Poden ter un certo efecto ou causar danos se a causa da dor se determina incorrectamente. Polo tanto, antes de comezar o tratamento, sempre é necesario obter un competente consulta cun neurólogo, reumatólogo, ortopedista ou cirurxián.